白血病能否防治？——新科研查找成因

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【星岛日报报道】很多人都知道白血病又称为血癌，是一种不正常的白血球大量增生癌症。然而在现今医疗技术如此发达下，人类仍未能完全掌握有效的根治方法，这种致命疾病的确切成因，到底是由环境、生活习惯，还是遗传引发？至今仍众说纷纭，早前有研究集中强调，生活环境是诱发此症的高风险因素，究竟是否属实？大众又应如何防患？

英国科学家于早前曾有研究提出，过于乾淨的生活环境，易令儿童在成长过程中，大大减低接触病菌或暴露于受感染生态的机会，令他们的免疫系统，因未能接触抗原而无法正常运作，增加孩子患白血病的机率。

对于这说法，明德国际医院儿科专科医生邓秀硕对此并不认同，他说：「一般而言，白血病的形成主要是接触放射性物质，或是由基因突变引起，因此与成长的大环境应没太大关係，除非是生活环境暴露在辐射等特殊情况下，否则环境不会影响孩子形成白血病。」他又补充，反而是在胎前，如母亲在怀孕期间曾接触放射性物质（例如照射太多次数X光），婴儿患白血病风险或者会较大。

近年不时有过于乾淨的生活环境，可降低小孩免疫力的说法，以及令他们患上一般病症后较容易令病情恶化，其实是否有根据？邓医生指，现今医学仍很难证明两者有多大的直接关係。人体免疫系统的确是需要通过「学习」（即接触及对抗细菌病毒）去成长，但很难拿揑出一个界线，去釐定哪种乾淨程度，才算属于「太过」。

邓医生补充说：「根据外国曾做过的调查，有发现指，由于现今社会相对过往洁淨得多，故小孩体内寄生虫数量极少，身体的抗敏力亦随之下降，然而这也只是部分研究而已，难以一概而论。」

儿科专科医生王雅颖补充指，绝大部分儿童白血病的成因仍然未明，只有一小部分是源于基因突变，其成因可以是源自儿童接触有害致癌因子，例如辐射、化学溶剂、化学治疗，甚至是病毒而引发。因此现时仍未可找出确切、具体的一致性成因。今时今日，有部分研究显示某些白血病个案与父母基因或有关係，例如父亲年纪大或母亲曾经小产等，都会增加孩子患部分白血病的机会。

至于外在环境的影响，王医生表示暂时仍没有可靠、强力的证据支持这说法，印证环境（如太乾淨增加患白血病风险等）对儿童患白血病有很大的影响。

由于白血病的形成原因不明，即使是很小部分已知的成因，也是涉及接触放射性物质或基因突变，因此不算是家族性疾病。王医生补充指，以下数个特殊情况，已确知会影响白血病的发病率，「例如部分综合症如唐氏综合症，以及部分涉及免疫系统的遗传病等，都会增加孩子患白血病的机会。」她又指，近年亦有研究显示，如同卵双胞胎其中一方患有白血病，另一个孖胎患病的风险亦会随之增加。然而，王医生亦坦言，由于背后成因不明，故至今没有确切的方法可预防白血病。

很多家长都会千方百计寻找增加孩子免疫力的方法，以对抗疾病。邓医生强调，只要孩子没患上免疫能力失调的病症，所有人的免疫力其实都相若，普遍上没太大差异，实在没有可大幅增加身体免疫的妙方。「注意均衡饮食、日常有足够运动等，一般港童的免疫力不但不低，反而是位于世界前列，家长毋须过于忧心。」须多加注意的是，香港学童入学时间太早（如读幼稚园前有的会读学前班），于孩子免疫系统未成熟前入学，易令学童暴露于病毒、细菌下的机会增多，反而会令孩子更易生病。

饮食影响也值得留意，「好像大闸蟹、鱼类等水产，易因水源受污染而含有二噁英等致癌物，加上不少食物都添加了一定的化学物质，进食过量是增加致癌率的高风险因素。」

邓医生最后补充，若要预防白血病等病症，还是应从基本入手，培养正确饮食习惯，说的并非只注意均衡饮食、吸收足够营养，而是小心别摄取过多残馀农药（例如某类水果好像士多啤梨及提子，均属含残馀农药较多的食物，进食前必须彻底洗淨 ），以及少吃基因改造或者过度精製的的食品。

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