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事实上，肥胖不但是糖尿病的风险因素，更直接影响病情，甚至恶化。不过，大部分糖尿病患者只把焦点放于控制血糖水平上，忽略管理体重的重要性，即使他们依从医生建议按时用药物或改善生活习惯，病情仍然「事倍功半」。

现年三十二岁的周先生（化名），体重高达二百三十五磅，身高体重指数（BMI）为三十四，其母亲和家姐都患糖尿病。最近，他常感疲倦和口乾，继而向医生求助；经检查发现其空腹血糖高达二十，糖化血红素九点七，情况严重，从而估计他患上糖尿病达一段时间。

其后，医生为他处方二甲双胍及SGLT2抑制剂，一周后其空腹血糖降至靠近十水平；另外，他依从医生吩咐，每日三餐都计算热量摄取，并选择低升糖指数食物，配合「水中行走」这为根据他清况而处方的运动计划，一个多月后空腹血糖降至七，体重减了十磅，病情有明显改善。

就上述个案而言，由于年轻，且及早接受治疗，治疗效果理想，否则有机会出现急性或慢性并发症，例如昏迷、休克、心血管疾病等。

要有效控制血糖水平及管理体重，先要改善生活习惯，包括在饮食上要节制，控制热量进出，多做运动。在药物方面，新一代的注射式或口服糖尿病药物都可同时控制血糖并降低体重，详情可与医生商讨。

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部分资料来源：香港家庭医生邓文俊