政府近年大力推广器官捐赠,包括成立“中央器官捐赠名册”让市民登记。

传统概念上,深切治疗部(ICU)是救人地,但近年有声音认为可利用ICU资源照顾潜在脑干死亡病人,提升低迷的器官捐赠率。然而,要家属认定至亲还有生机时“部署”捐出器官非人人能接受。香港一项公立医院调查就显示,不足四成受访者支持ICU借照顾潜在脑干死亡病人以识别潜在捐赠者,但有医生指,若把严重脑受损的濒死病人送往ICU照顾,可增加器官捐赠率。

香港器官捐赠率一直低迷,香港玛丽医院2015年起成立外展队,安排ICU医护人员到内科病房为脑严重受损病人进行评估,至今经转介的十九例个案,有七名脑干死亡病人捐出器官,令他人重获新生。


到底借ICU照顾潜在脑干死亡病人以识别潜在捐赠者,家属是否接受?

香港玛丽、联合及广华医院于20142016年进行、访问520ICU病人家属的问卷调查就发现,过半数人认同ICU可支援及照顾潜在脑干死亡病人,并为他们进行脑干死亡评估,但仅不足四成受访者支持借此识别及评估潜在器官捐赠者。

香港玛丽医院成人深切治疗部副顾问医生蔡雅颖亦承认,探讨ICU是否应接收濒死患者以支援器官捐赠属很大突破,业界及医管局对此未有共识,但希望问卷调查能引起公众讨论。她续称,仅一半潜在捐赠者获识别及转介,若把脑部严重受损病人送往ICU,让医护24小时观察,透过其维生指数等数据分析其脑部坏死情况,及早通知家人和保存其器官,可让家人有更多时间考虑是否同意捐出至亲器官。

现时医护人手严重短缺,蔡认为若ICU要循该方面发展,必然要增加人手及床位:“帐面虽然用多咗资源,但每名捐赠者可救两至三人,如果果两、三人无人捐器官,最终可能都要进ICU,所以长远计系有助纾缓病房压力。”香港病人政策连线主席林志釉坦言议题难以取舍,一方面认同器官捐赠确可帮助病人,但院方应考虑ICU本身是救死扶危要地,因此要在两者间取得平衡。


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