胃癌，是最常见的消化道恶性肿瘤。在我国，胃癌的发病率在各种恶性肿瘤中居首位，对患者的健康产生了极大的威胁。胃癌早期无明显症状，容易被忽略，因此，胃癌患者在检查出胃癌的时候，大多已进入中晚期。

如今，随着医学技术的不断进步，对于肿瘤的治疗方式与日俱增。得益于此，胃癌的治疗也得到了发展。在香港，针对胃癌的治疗，目前有四种有效的方式，能为患者带来显著的疗效。

一：胃癌根治术

胃癌根治术，又称为胃癌治愈性切除术，是指原发肿瘤连同转移淋巴结及受累浸润的组织一并被切除，无肿瘤残存，从而有可能治愈的手术。

胃癌根治术是最主要的，也是唯一可能治愈胃癌的方法。根据肿瘤部位及生长、浸润情况，可选择做胃大部切除术（即保留1/4左右的胃组织）或全胃切除术（切除全部胃，食管与空肠吻合）。在此基础上辅助以化疗、放疗或免疫治疗等方法。

然而，也不是所有的胃癌都可以手术，比如说就诊时已发生远处转移无法手术的晚期胃癌，只能进行以全身化疗为主的姑息性综合治疗。

二：放射治疗

放射治疗是使用高能x射线或其他粒子来破坏癌细胞。放射治疗方案通常由特定数量的治疗在一段时间内重复使用。胃癌患者通常会接受外放射线治疗，这是从身体外部的机器给出的辐射。在手术前可以使用放射治疗来缩小肿瘤的大小或手术后破坏任何残余的癌细胞。

在香港，放射治疗计划通常包括在一定时间内特定数量的治疗次数。放射治疗经常用于胃部肿瘤切除术后，和辅助化疗后。放射治疗通常每天进行治疗，连续数周，清除任何肿瘤位置和胃部其他位置的癌细胞。放疗会降低胃癌复发的风险。

三：化学治疗

化学治疗是使用药物来破坏癌细胞，通常是通过阻止癌细胞生长和分裂的能力。化疗由医学肿瘤学家提供。化疗方案（计划）通常由在一段时间内给定的特定数量的周期组成。患者可以同时接受1种药物或不同药物的组合。化疗的目的可以是破坏手术后残留的癌症，减缓肿瘤的生长，或减少癌症相关的症状。它也可以与放射治疗相结合。

四：靶向药物治疗

靶向治疗是针对癌症的特定基因，蛋白质或有助于癌症生长和存活的组织环境的治疗方法。这种治疗方式阻止癌细胞的生长和扩散，同时限制对健康细胞的损伤。在香港港安医院，针对胃癌的靶向治疗方式主要有两种思路：

1、抗血管生成治疗胃癌

对于在接受一线化学疗法后耐药的胃癌患者，可使用药物Ramucirumab（Cyramza）作为额外的治疗。Ramucirumab是一种称为抗血管生成的靶向疗法。它专注于阻止血管生成，这是制造新血管的过程。由于肿瘤需要血管生成和传播的营养物质，所以抗血管生成治疗的目标是使肿瘤“饿死”。

2、HER2靶向治疗胃癌

患有晚期HER2阳性胃癌的患者可能受益于接受曲妥珠单抗（赫赛汀）化疗。赫赛汀是HER2靶向治疗的一种。对于HER2阳性的转移性或复发性胃食管癌患者，ASCO，ASCP和CAP建议结合化疗和HER2靶向治疗。

香港医院一般以多种方式结合，根据患者的具体病情，采取多种治疗手段对患者进行综合治疗，以确保达到最好的治疗效果。香港医疗界依托高水准医疗团队，通过这四种方式有效针对胃癌，能为患者带来新的希望！

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