近年来,乳癌虽然在香港的女性癌症当中居首位,但其实它不难察觉,只是部分女性因为怕尴尬或种种原因而延误求医,确诊时肿瘤已有恶化情况,影响治疗效果。


虽然乳癌的成因不明,但某些风险因素已肯定会增加罹患乳癌的机会,包括过重(BMI超过25)、缺少运动(一星期运动少于3小时)及经常进食高脂食物。另外,若女性从未生育或于35岁后才首次生育、没有喂哺母乳也有较大机会患上乳癌。


当然了,有以上风险因素并不一定会患上乳癌,但若发现乳房出现异常,如有硬块或疼痛、乳头流出分泌物等,就要立即向医生求诊。


专科医生会以乳房造影,超声波扫描来检查,若发现异常则需要抽取化验来确诊。

乳癌分为荷尔蒙受体阳性、HER2阳性及三阴性,医生一般会视乎癌症的种类、期数、癌细胞有否转移等因素来制定治疗方案。


若确诊患上乳癌,医生会采取什么治疗方案?


针对早期而又未出现远端转移的患者,一般会以手术切除的方式作优先考虑。不过,若肿瘤的面积太大,可能需要先利用化疗将范围缩细,再进行相关手术。


若属于荷尔蒙受体阳性、HER2阴性,而癌细胞已转移至骨骼、肺部、肝脏甚至远端淋巴等,只要没有内脏危象 (visceral crisis),就可利用荷尔蒙治疗配合口服标靶药CDK4/6抑制剂作为主要治疗。

晚期患者的治疗目标是控制病情及尽量不影响日常生活,研究显示晚期乳癌患者对标靶药物反应率(即肿瘤缩少3成或以上)有45成,而且副作用较轻微,患者会有疲倦或肠胃不适情况,医生亦会定期为患者抽血,监察白血球、血小板及肝酵素是否有异常。


已在香港注册的口服标靶药一般是服用三星期、休息一星期,无恶化存活期超过2年,对晚期乳癌患者来说无疑是一大鼓舞。


最后需要强调,虽然医学界暂未能确认乳癌的成因,但只要女性提高意识,若发现乳房出现硬块或异常状况,立即求医就可达致最佳的治疗效果。


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