香港伊利沙伯医院首创“三合一”急救盆骨骨折,生存率大增

2018-08-28 15:58


创伤是45岁以下青年死亡的头号原因,当中严重盆骨骨折可致大量出血,死亡率高达60%。伊利沙伯医院的创伤团队破格使用三合一治疗,在黄金一小时内同时用三种方法急救止血,全球首创,死亡率劲减至12.5%。伤者获急救后,医生以3D电脑导航为骨折盆骨进行微创复位手术,手术中平均出血量大减八成,粉碎性骨折患者仅八星期便脱离固定“棚架”。


黄金一小时内抢救

伊院外科副顾问医生郑敏乐称,医学界一向各自使用三种方法止血,包括外置固定支架以压合盆骨、将纱布放入盆腔压住动脉止血,以及利用导管从大腿放入栓塞为动脉止血,“国际创伤界一直讨论三种方法哪种最好”,伊院团队破格结合三法,认为可针对三个不同的出血源头互相补足,在黄金一小时内抢救患者。

比对全港五年数据,三合一治疗方案的整体死亡率为12.5%,远低于传统治疗的46.67%。伊院创伤团队论文获美国外科医学院评为亚太区最佳论文,更誉为“Hong Kong Method(香港治疗盆骨方法)”。


术后八周可拆棚

中学老师文小姐是伊院近两年遇上盆骨最“粉碎”的个案,她在2016年往面试过马路时被电单车撞到,造成盆骨粉碎性骨折等。伊院以3D电脑导航,为她以微创方法植入四颗螺丝及一块小钢板,固定盆骨,并外置固定器协助康复,文小姐在八周后“拆棚”。

伊院矫形及创伤科顾问医生李建邦称,传统手术手术出血量平均达970毫升,术后“搭棚”起码要八至九个月,而以微创方法植入螺丝以固定盆骨,伤口仅螺丝口大,出血量仅139毫升;由于伤口较小,并发症机会亦会减低。

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