癌症是人类其中一种仍须致力克服的重症，医学界不断研究各种新治疗方法，最近CAR-T细胞免疫治疗法，可谓最备受注目的疗程，本港亦有立法会议员提出，因外国已有医院用作临H治疗，且成效显著，认为本地医疗系统应考虑是否引入。今天请香港医学专家拆解此法，以及提供应否采用指引。

癌症与免疫系统

进步，新的治癌方法与日俱增，而近年免疫系统与癌症关系的研究，亦不断增加，免疫系统是人体防埙~来病原的重要机制，具有辨识敌我的能力，会攻击入侵人体的细菌、病毒等，但如免疫系统未能有效控制病原入侵，感染情况就会扩大而致病。

癌症与免疫系统的关系，在于当人体免疫系统功能低下时，有可能因无法在细胞癌化初期发现并消灭它们，而使其有机会恶化成癌症。因此，愈来愈多研究，针对是否可通过改善免疫系统，以减少癌症的发生或提高治疗效果。

须进行基因改造

家庭科李医生指出，人体内的免疫系统可区分为「先天免疫」及「后天免疫」两大类，并各自由不同的免疫细胞负责。先天免疫系统包含巨噬细胞、自然杀手细胞、树突细胞等。后天免疫系统则包括B细胞和T细胞等。当中T细胞又可分为杀手T细胞、辅助T细胞、调节T细胞等，各具不同功能，例如杀手T细胞可辨认出癌细胞，并对其发动攻击。

李医生说：「近年一种仍处于实验性质和具有争议性的癌症免疫疗法CAR-T，则愈来愈多人提及。CAR-T主要是将人体内的T细胞抽取出体外，经过基因改造，意图提高它能够精准地扫描癌细胞，并随之消灭癌细胞的能力。」

副作用风险未知数
　　虽然最近有些国家曾有临H实验显示，CAR-T疗法能精准的杀死癌细胞，但李医生认为，由于整个治疗过程具有极大的风险及尚存在一些盲点，例如将T细胞抽出体外，经由基因改造后再注射回人体，除了正面的影响外，会否有很多潜藏的危险？好像经基因改造的细胞有可能产生突变，危及人体整体健康，而且这类实验性质的治疗方法，多数未经大量及足够的长时间验证。

宜累积更多数据

　　「其次，由于癌症的成因及种类非常众多，实在难以有单一的治疗方法，可应付所有种类的癌症。而这类免疫系统抗癌疗法，很大程度上须视乎病人自身体质，以及免疫系统健康程度如何，才能决定可否用得上。再加上它的治疗效果和副作用，仍然存有很多未确定的因素，因此现时本港和很多地区，都尚未批准这类疗程用于临H治疗。相信还需要更多的时间进行更深入的大型研究及实验，才可让医学界对这类实验性质的疗法，有更多的了解。待其再累积更多临H实证，以及观察更长时间，才考虑纳入传统医疗系统内，以策安全。」李医生称。

作息健康提升免疫力

撇除先天及各种外界环境因素，预防癌症的最好方法，主要是培养良好生活习惯，好像固定及充足的作息，日常维持均衡饮食，多吃新鲜蔬果等，再加上恒常运动，基本上已可助提升免疫力，如能再减少以下的致癌风险因素，自可减低细胞病变成癌风险。

　　‧戒烟及酒精：酒精可导致口腔癌、咽喉癌、食道癌、乳癌外，近年发现，还可引发大肠癌。吸烟则可增患肺癌、鼻咽癌、血癌、口腔癌、咽喉癌、食道癌，以及肝、胃、子宫颈、大肠和膀胱癌等机率。

　　‧控制红肉食用量：大肠癌与经常过量食用红肉有关，建议每星期应吃少于五百克红肉。

　　‧少吃加工肉类：已有研究证实，食用加工肉类是引致大肠癌成因之一，加工肉主要指经盐腌、烟熏或添加防腐剂保存的肉类，包括香肠、火腿及烟肉等。

　　‧减盐及腌渍食品：日常亦应减少摄取盐分，因过量盐分及经盐腌食物，有可能引致胃癌。建议每天应摄取少于六克的盐分。
‧避免过胖：尤其中央肥胖，腰腹内积聚大量脂肪，是导致大肠癌的高风险因素之一，它亦与子宫内膜癌、乳癌、胰脏癌、胆囊癌等有密切关系。